肺磨玻璃結節(jié)術后復發(fā)風險與病理類型密切相關：原位腺癌和微浸潤腺癌基本無復發(fā)風險，等同于治愈；浸潤性腺癌整體復發(fā)率8%至12%，但若手術徹底且無淋巴結轉移，5年生存率仍可達92%以上。磨玻璃為主型肺癌是介于純磨玻璃型和實性肺癌之間的一種類型，病灶中既有磨玻璃成分，又有少量實性成分，但磨玻璃成分居多，占據(jù)主導地位。這種類型的肺癌同樣具有較高的治愈率。只要實性成分百分比小于50%，也就是磨玻璃為主型肺腺癌，術后5年隨訪無一例復發(fā)，說明磨玻璃為主型肺癌的預后是相對較好的。

絕大多數(shù)肺小結節(jié)（直徑＜1厘米）沒有癥狀，多數(shù)是體檢時被偶然發(fā)現(xiàn)。不過，當結節(jié)增大至壓迫支氣管或侵犯胸膜時，可能引發(fā)持續(xù)性干咳、痰中帶血或胸背隱痛，此類情況占比很低，只有5%至8%。

肺結節(jié)手術對于肺功能有沒有影響？

肺結節(jié)微創(chuàng)手術就如同精準修剪花枝，肺楔形切除對肺功能幾乎沒有影響，術后幾天就可恢復日常活動。肺段切除術后1年，患者肺活量可恢復至術前的95%，肺葉切除術者可以恢復到85%至90%，若合并慢阻肺、肺氣腫，術后短期可能出現(xiàn)爬樓氣喘，可通過呼吸訓練逐步改善。總體來說，肺結節(jié)手術對肺功能的影響不是很大。

引發(fā)肺結節(jié)的原因主要包括環(huán)境因素、不良生活習慣和疾病因素。那么，是不是只要注意這三方面，就可以避免出現(xiàn)肺結節(jié)？

普通人群確實可以從改善生活環(huán)境、培養(yǎng)健康生活方式，以及關注自身健康這三個方面來預防肺結節(jié)的產生。

改善生活環(huán)境方面，包括盡量避免前往空氣污染嚴重的區(qū)域；霧霾天外出佩戴專業(yè)防護口罩；裝修房屋時選擇環(huán)保材料，裝修后充分通風晾曬，檢測空氣質量達標后再入?。粡N房安裝性能良好的抽油煙機，烹飪時提前打開，烹飪結束后延遲關閉，保證油煙及時排出，減少吸入。

培養(yǎng)健康生活方式，包括吸煙者盡早戒煙，不吸煙者遠離二手煙環(huán)境；保持規(guī)律作息，每天保證7至8小時充足睡眠；每周進行至少150分鐘左右的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等；保持良好心態(tài)，通過聽音樂、運動、與朋友交流等方式緩解壓力，避免長期陷入焦慮、緊張等不良情緒。

關注自身健康，包括定期進行體檢，尤其是胸部CT檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部異常；積極治療肺部基礎疾?。蛔裱t(yī)囑規(guī)范用藥、復診；有肺癌家族史的高危人群要縮短體檢間隔時間，可以咨詢醫(yī)生，必要時進行相關基因檢測和針對性的肺部健康評估。（孫小培 朱研 楊泠）